3 riskgrupper som bör undvika vissa tillskott

Det är lätt att tänka att kosttillskott är ofarliga eftersom de säljs fritt och ofta marknadsförs som naturliga produkter. Men sanningen är att de kan påverka hur läkemedel fungerar i kroppen på både oväntade och ibland farliga sätt. Det gäller därför att vara medveten om vilka risker som finns när du kombinerar kosttillskott med mediciner, särskilt om du tillhör någon riskgrupp.

Vanliga interaktioner mellan kosttillskott och läkemedel

Många kosttillskott innehåller aktiva ämnen som kan påverka läkemedelsmetabolism i levern eller deras upptag i tarmen. Ett klassiskt exempel är johannesört, som kan minska effekten av flera vanliga läkemedel som antidepressiva, p-piller och blodförtunnande mediciner. Det sker genom att johannesört ökar aktiviteten i vissa enzymer som bryter ner läkemedel snabbare än normalt.

Ett annat exempel är omega-3-fettsyror, som kan ha en blodförtunnande effekt och därmed förstärka effekten av blodförtunnande läkemedel som warfarin. Denna kombination kan öka risken för blödningar.

Det finns även kosttillskott som kan påverka absorptionen av läkemedel. Kalcium och järntillskott kan till exempel binda till vissa antibiotika och minska deras effekt. Därför är det viktigt att ha koll på timing när du tar mediciner och tillskott.

På Cannonballforums hittar du praktiska tips och erfarenheter om interaktioner mellan kosttillskott och läkemedel, vilket kan vara till hjälp för den som vill lära sig mer om ämnet.

Hur kosttillskott kan påverka läkemedlens effektivitet

Kosttillskott kan både förstärka och försvaga läkemedels effekt. I vissa fall kan tillskott göra att läkemedlet bryts ner snabbare, vilket leder till att du får en lägre koncentration i blodet och därmed mindre effekt. I andra fall kan tillskott hämma nedbrytningen, vilket gör att läkemedlet stannar kvar längre i kroppen och kan orsaka biverkningar.

Exempelvis kan grapefruktjuice, även om det inte är ett kosttillskott, ge en liknande effekt som vissa örttillskott genom att hämma enzymet CYP3A4. Det är ett enzym som ansvarar för att bryta ner många läkemedel, och när det blockeras kan läkemedelsnivåerna i blodet skjuta i höjden.

Vid behandling med läkemedel som har smalt terapeutiskt fönster, som vissa hjärtmediciner eller antiepileptika, kan en liten förändring i läkemedelsnivåerna få stora konsekvenser. Därför är det extra viktigt att vara försiktig med tillskott om du tar sådana mediciner.

Riskgrupper som bör vara extra försiktiga

Äldre personer: De har ofta flera läkemedel samtidigt, vilket ökar risken för interaktioner. Dessutom förändras kroppens förmåga att ta upp och bryta ner läkemedel med åldern.
Gravida och ammande kvinnor: Här är det viktigt att undvika tillskott som kan påverka fostret eller barnet, och även läkemedel kan ha starkare effekter.
Personer med kroniska sjukdomar: Exempelvis de med hjärt-kärlsjukdom, diabetes eller njursvikt bör vara extra noga med vad de stoppar i sig eftersom deras läkemedelsregim ofta är komplex.
De som tar blodförtunnande mediciner: Som nämnts kan kosttillskott som omega-3, vitlök och ginkgo biloba påverka blodets koagulation och öka blödningsrisken.

Praktiska råd för säker användning av kosttillskott vid medicinering

Informera din läkare och apotekspersonal: Alltid berätta om vilka kosttillskott du använder eller planerar att använda. De kan hjälpa till att bedöma risker och ge råd.
Läs på om tillskottets innehåll: Naturligt betyder inte ofarligt. Undersök vilka aktiva ämnen som finns och om de är kända för att interagera med din medicin.
Undvik att börja med flera nya tillskott samtidigt: Då blir det svårt att se vad som eventuellt orsakar problem vid en reaktion.
Tänk på tidpunkten för intag: Ta läkemedel och kosttillskott vid olika tider om det är möjligt, särskilt om det finns risk för att absorptionen påverkas.
Var skeptisk till påståenden om mirakelkurer: Kosttillskott är sällan en ersättning för medicinsk behandling och kan ibland vara rena hälsorisker.
Följ rekommenderade doser: Överdosera aldrig i tron om att mer är bättre. Det kan snabbt bli farligt.